Υγεία: Ένας 66χρονος άνδρας με τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια έζησε εννέα μήνες χωρίς αιμοκάθαρση χάρη σε γενετικά τροποποιημένο νεφρό χοίρου. Πρόκειται για τη μεγαλύτερη μέχρι σήμερα καταγεγραμμένη διάρκεια λειτουργίας ξενομοσχεύματος νεφρού σε άνθρωπο και την πρώτη περίπτωση στην οποία το όργανο χρησιμοποιήθηκε προσωρινά ως γέφυρα μέχρι να βρεθεί ανθρώπινος δότης.
Ο Τιμ Άντριους, από το Νιου Χάμσαϊρ των ΗΠΑ, έπασχε από νεφρική ανεπάρκεια που είχε προκληθεί από διαβήτη τύπου 2. Οι πιθανότητες να λάβει ανθρώπινο νεφρό μέσα σε πέντε χρόνια ήταν μόλις 9%, ενώ ο κίνδυνος να πεθάνει ή να βγει από τη λίστα αναμονής ξεπερνούσε το 40%.
Χειρουργοί στο Mass General Brigham μεταμόσχευσαν στον ασθενή νεφρό από τη Γουίλμα, ένα μικρόσωμο γουρούνι φυλής Yucatan. Πριν την επέμβαση, το γονιδίωμα του ζώου είχε υποστεί 69 γενετικές τροποποιήσεις. Ορισμένες στόχευαν στην εξάλειψη ιών που θα μπορούσαν να μεταδοθούν στον άνθρωπο και άλλες στην καλύτερη συμβατότητα με το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος απόρριψης.
Το μόσχευμα λειτούργησε για 271 ημέρες.
Ο Άντριους μπορούσε να μαγειρεύει, να καθαρίζει το σπίτι και να κάνει μεγάλες βόλτες με τον σκύλο του. Ο ίδιος χαρακτήρισε την εμπειρία «θαύμα». Περίπου έξι μήνες μετά την επέμβαση εμφανίστηκαν βλάβες στα αγγεία του νεφρού. Το όργανο αφαιρέθηκε στους εννέα μήνες και ο ασθενής επέστρεψε προσωρινά στην αιμοκάθαρση. Ακολούθησε μεταμόσχευση νεφρού από νεκρό ανθρώπινο δότη, η οποία εξελίχθηκε ομαλά τους επόμενους έξι μήνες παρακολούθησης. Δεν εντοπίστηκαν νέα αντισώματα που να δυσκολεύουν την ανθρώπινη μεταμόσχευση, ούτε ιοί ή παθογόνα χοίρου.
Η περίπτωση δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό The Lancet. Ο δρ. Λεονάρντο Ριέλλα, από το Massachusetts General Hospital, τόνισε ότι η έλλειψη οργάνων αποτελεί σήμερα τη μεγαλύτερη κρίση στις μεταμοσχεύσεις. «Το όραμά μας είναι η ξενομεταμόσχευση να λειτουργήσει αρχικά ως γέφυρα, ώστε οι ασθενείς να βγαίνουν από την αιμοκάθαρση όσο περιμένουν ανθρώπινο νεφρό, και μακροπρόθεσμα ίσως ως οριστική λύση», δήλωσε.
Οι ερευνητές υπογραμμίζουν ότι πρόκειται για έναν μόνο ασθενή και ότι απαιτούνται περισσότερες κλινικές δοκιμές. Ωστόσο, η επιτυχία ανοίγει τον δρόμο για τη χρήση νεφρών χοίρου ως προσωρινής λύσης σε ανθρώπους που περιμένουν χρόνια για ανθρώπινο μόσχευμα.
«Οι ασθενείς είναι οι πραγματικοί πρωτοπόροι», κατέληξε ο Ριέλλα.
Διαβάστε επίσης
Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού – Οσα πρέπει να ξέρετε για τα φίλτρα του οργανισμού
Νεφρoπάθεια στα παιδιά – Υπάρχουν συμπτώματα που χτυπούν το «καμπανάκι»;
About the Author
